シャイニングピール

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ご予約の場合

■希望日時　
インターネットでのご予約は、本日より2日後以降30日以内の希望日と限らせていただきます。　それ以外でのご希望日の場合は、お電話にて承ります。

▼診察当日治療を希望されますか？

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■年齢　【必須】
初診で18歳未満の方は保護者同伴が必要となります。

■メールアドレス (半角英数)【必須】
予約状況を確認後、ご予約受付完了のお知らせを、メールでご連絡させていただきます。
【入力例】:foo@example.com ドメイン指定を行っている場合、を受信設定してください。
アドレス間違いや拒否設定などでメール送信が出来ない場合は担当者より直接お電話おかけいたします。

■ご希望・ご相談治療項目　（複数選択可）【必須】
しみ肝斑毛穴の開き美白・くすみそばかす目の下のくましわたるみ小顔・痩身ニキビニキビ跡ほくろ・イボアトピースキンケア乳輪黒ずみエイジングケアその他
■気になる治療があれば選択してください。（複数選択可）
ニキビ改善プログラム小顔プログラムガウディスキンシスペラジャンマリーニスキンエニシーグローパックピコレーザーフラクショナルレーザーシャイニングピールフレンチショットシルクスキンピールマッサージピールリバースピールケミカルピーリングフォトシルクプラスセルアクター注射（しわ）スネコス美容注射・点滴美容内服外用薬